Estudo indica que o Mounjaro causa 7 vezes mais danos irreparáveis no nervo óptico  e o Ozempic 4 vezes

Um estudo do Mass Eye and Ear Hospital pertencente  à Harvard Medical School indica que o Mounjaro (tirzepatida) causa 7 vezes mais neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NOIA-NA) e  o  Ozempic (semaglutida) 4 vezes mais que outros  medicamentos indicados para emagrecer e  o controlar o diabetes tipo 2. Como se não bastasse,  o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto, diretor executivo do Instituto Penido Burnier e membro do CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia) alerta para um recente pesquisa publicada na revista científica BMC Medicine baseada nos relatórios de adventos adversos  do FDA, órgão americano semelhante à ANVISA NO Brasil,  associa a semaglutida a mais de  400 casos de   perda da visão inclusive ente diabéticos que usavam o medicamento para controlar a doença.

Queiroz Neto afirma que este é um alerta para consultar um oftalmologista e interromper a injeção ao primeiro sinal de dor nos olhos ou qualquer outra alteração O especialista afirma que o problema é que estas injeções se tornaram uma verdadeira febre no mundo todo. No Brasil não é diferente. Hoje 56% dos brasileiros estão acima do peso, um dos maiores problemas de saúde pública do País segundo levantamento do Ministério da Saúde. Por isso,  o hospital tem recebido pacientes de outras especialidades médicas para que tenham  avaliação da saúde ocular antes dessas injeções  serem prescritos.

O que é NOIA-NA

Queiroz Neto explica que a NOIA-NA  é uma das causas mais comuns de perda súbita e indolor da visão em pessoas com mais de 50 anos. A condição é multifatorial  e monocular, pontua. Na maioria das pessoas provoca  comprometimento importante e irrecuperável da visão. A aplicação dessas injeções que pode ser feita pela própria pessoa em casa é mais arriscada em quem já tem diabetes. Isso porque, quanto  mais tempo de convivência com a doença, maior a chance de ter  alterações nos olhos.  A NOIA -NA atinge as  células nervosas do disco óptico e pode causar o   infarto da cabeça do nervo óptico caso a papila tenha alguma alteração. “Por isso, a comunidade médica está se uniu evitar o uso indiscriminado dessas injeções”, explica.

Outros fatores de risco

O oftalmologista  ressalta que além do diabetes os fatores de risco da NOIA-NA são:

1. Hipotensão arterial noturna e consequentemente redução do fluxo sanguíneo para o nervo óptico.
2. Pessoas que têm a anatomia do disco óptico naturalmente pequeno ou que sofremredução da irrigação sanguínea no nervo óptico  por outras alterações de saúde.
3. Outros doenças sistêmicas que alteram a circulação sanguínea, entre elas, a hipertensão arterial, colesterol alto e apneia obstrutiva do sono.
4. Glaucoma – principal causa do aumento da escavação do nervo óptico decorrente da pressão intraocular alta, desconhecido por metade dos portadores brasileiros.
5. Usarmedicamentos vasodilatadores como o Viagra (sildenafil), especialmente em pessoas com disco óptico pequeno.
6. Tabagismo por contribuir com alterações vasculares que predispõemà isquemia.
7. Cardíacos que tomam Inderal para controlar a frequência cardíaca ou outro medicamento de risco para esta neuropatia ocular.

Indicações e contraindicações

Queiroz Neto afirma que antes de iniciar o uso de uma dessas injeções emagrecedoras  é importante passar por completa avaliação oftalmológica, retinografia ou uma tomografia de coerência ótica (OCT). O  exame indolor, automatizado, oferece imagens em 3D  de todas as camadas da retina e nervo óptico. Em caso de qualquer sinal de obstrução papilar as injeções são  contraindicadas. Quando o exame não aponta contraindicações é necessário acompanhamento oftalmológico regular.